1.2. Медикаментозная подготовка (премедикация)
Премедикация является обязательным элементом предоперационной подготовки животных и первым этапом общего обезболивания. Цель премедикации – снизить степень операционно-анестезиологического риска. Это достигается за счет снятия страха и снижения стрессовой ситуации, предупреждения развития вегетативных реакций, устранения опасности передозировки, потенцирования анестетиков и создания благоприятного фона для их действия.
При выборе способа премедикации необходимо учитывать индивидуальные особенности животного. Премедикация проводится в такой обстановке, где животное чувствует себя наиболее уверенно и безопасно. Она предшествует транспортировке, фиксации и внутривенным процедурам. Тип нервной деятельности и исходное функциональное состояние животного помогают определить наблюдение за самозащитной ответной реакцией на различные раздражители. Например, у собак различают пассивные и активные реакции в ответ на внешние раздражения. К пассивным оборонительным реакциям относятся рефлекс иммобилизации, бегство, стремление скрыться. Субъективно переживаемые при этом испуг, страх, ужас имеют характерные внешние проявления. К активным оборонительным реакциям относится «рефлекс двигательной бури», агрессивно наступательные действия, направленные на устранение вредного воздействия. Субъективно переживаемые при этом гнев и ярость выражаются в характерном лае и мимике.
Подобные наблюдения с учетом морфометрических признаков животного, задач предстоящего оперативного вмешательства и избранного способа общей анестезии определяют выбор препаратов для премедикации и их дозировку.
Премедикация необходима во всех вариантах общей анестезии.
В данном пособии приводится общая характеристика медикаментозных средств, используемых при анестезиологическом обеспечении, описание их специфических и побочных действий с учетом реакций различных видов животных.
К трем категориям наиболее распространенных медикаментов для премедикации относятся седативные средства (атарактики, нейролептики, ?2-агонисты), антихолинергические средства и анальгетики.
В предоперационный период приоритетны: – предупреждение вегетативных реакций;
– снятие страха и стрессовой нагрузки;
– уменьшение побочного действия и дозировок предполагаемых общих анестетиков.
Влияние премедикации на снижение дозировок некоторых общих анестетиков представлено в табл. 3.
Таблица 3
Степень влияния различных средств премедикации на уменьшение дозы общих анестетиков
Данный текст является ознакомительным фрагментом.